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隨著現(xiàn)代生物技術(shù)的迅猛發(fā)展,運(yùn)用功能基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、生物信息學(xué)等現(xiàn)代生化與分子生物學(xué)技術(shù),結(jié)合基因工程、蛋白質(zhì)工程、細(xì)胞工程等技術(shù),使得生物技術(shù)藥物研發(fā)高潮迭起。
治療性抗體成熱點(diǎn)抗體藥物是以細(xì)胞工程技術(shù)和基因工程技術(shù)為主體的抗體工程技術(shù)制備的藥物,其在感染、心血管疾病、自身免疫性疾病,特別是腫瘤治療中有巨大的潛力與應(yīng)用前景。甄永蘇院士曾表示,當(dāng)前,治療性抗體藥物研發(fā)已成為生物技術(shù)藥物領(lǐng)域的熱點(diǎn),而抗體藥物作用靶點(diǎn)的選擇性、抗體藥物的人源化、小型化和高效化也是今后的研究重點(diǎn)。
據(jù)胡顯文介紹,根據(jù)美國(guó)制藥協(xié)會(huì)公布的有關(guān)資料,2006年處于各期臨床試驗(yàn)的生物技術(shù)藥物有418種,其中治療性抗體是在研藥物中產(chǎn)品最多的一類(lèi),達(dá)160種,尤其是治療腫瘤和自身免疫疾病的在研藥物中,各有一半左右是抗體類(lèi)藥物。且有約30種治療性抗體,如panitumumab(rHuMAb-EGFr)等已完成或正在進(jìn)行Ⅲ期臨床試驗(yàn)。
治療性抗體類(lèi)藥物也是目前FDA批準(zhǔn)上市品種最多的一類(lèi)生物技術(shù)藥物。在FDA批準(zhǔn)上市的80余種基因工程和抗體工程產(chǎn)品中,抗體類(lèi)產(chǎn)品有23種,主要用于治療腫瘤、自身免疫性疾病、心血管疾病和抗移植排斥。
華東理工大學(xué)教授袁勤生認(rèn)為,我國(guó)現(xiàn)在也緊跟國(guó)際研發(fā)形勢(shì)。截至去年11月10日,我國(guó)2006年申報(bào)12種抗體藥物,包括重組人CD22單克隆抗體注射液、重組抗CD3人源化單克隆抗體注射液、注射用重組抗TNF-alpha人鼠嵌合單克隆抗體等,體現(xiàn)出抗體人源化和融合抗體的趨勢(shì)。
改造已有產(chǎn)品成潮流胡顯文認(rèn)為,對(duì)原產(chǎn)品的化學(xué)修飾尤其是聚乙二醇(PEG)化以改善產(chǎn)品的性能是近年來(lái)生物技術(shù)藥物發(fā)展的新趨勢(shì)。
利用基因工程技術(shù)對(duì)已有的蛋白質(zhì)藥物進(jìn)行改造以獲得性能更好的產(chǎn)品,也是近年生物技術(shù)藥物發(fā)展的趨勢(shì)。這種趨勢(shì)明顯表現(xiàn)在胰島素、EPO和t-PA突變體藥物研究與開(kāi)發(fā)方面。
在《藥學(xué)學(xué)科發(fā)展報(bào)告2006~2007》中,袁勤生強(qiáng)調(diào),在天然基因工程藥物品種研究相當(dāng)普遍的情況下,采用分子修飾這一創(chuàng)造性工作是極其有意義的,因?yàn)樗杀苊馇址钢R(shí)產(chǎn)權(quán),且為新藥研究開(kāi)辟出新途徑?;蚬こ趟幬锏娜笔w、突變體、嵌合體乃至蛋白質(zhì)工程的融合蛋白等大有用武之地。
新品種開(kāi)發(fā)受關(guān)注核酸藥物、治療性疫苗、基因治療和細(xì)胞治療藥物是近十幾年來(lái)出現(xiàn)的新型生物技術(shù)藥物。胡顯文分析美國(guó)2006年正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)的418種生物技術(shù)藥物后指出,疫苗(62種)、反義寡核苷酸(20種)、基因治療(46種)和細(xì)胞治療(21種)等四類(lèi)在研藥物的數(shù)量相當(dāng)可觀。但到目前為止,與基因重組蛋白和抗體類(lèi)藥物相比,這四類(lèi)藥物批準(zhǔn)上市的產(chǎn)品還很少,大部分還停留在一、二期臨床試驗(yàn),值得繼續(xù)深入研究。
目前,國(guó)外至少有18種反義寡核苷酸藥物進(jìn)入臨床試驗(yàn),包括針對(duì)感染性疾病、癌癥及炎癥的反義寡核苷酸。2006年6月,F(xiàn)DA還批準(zhǔn)了全球第一個(gè)腫瘤疫苗——基因重組人乳頭瘤病毒(HPV)四價(jià)疫苗Gardasil,用于預(yù)防宮頸癌,標(biāo)志著腫瘤疫苗乃至治療性疫苗的研究與開(kāi)發(fā)進(jìn)入了一個(gè)新階段。
此外,近10年來(lái)基因治療和細(xì)胞治療一直是人們關(guān)注的熱點(diǎn)。袁勤生強(qiáng)調(diào),目前全世界已有608個(gè)基因治療方案進(jìn)入臨床試驗(yàn),其中以癌癥為首位,艾滋病居次,涉及心血管疾病及多種遺傳病。目前國(guó)外還在基因治療的應(yīng)用基礎(chǔ)研究方面大量投入,包括新型載體系統(tǒng)、腫瘤細(xì)胞裂解性病毒、基因體內(nèi)調(diào)控系統(tǒng)、新型目的基因的嘗試等,這預(yù)示著將發(fā)生新的技術(shù)突破,從而大幅度提高基因治療的效果和臨床應(yīng)用的可行性。
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